新生儿静脉营养自动计算器 – 管理与工程技术学习平台

外地人动脉滋养知、、伸缩性征兆 1.呼吸困难、朴素的传染、因手术或供养物解说住院的外地人,设想短时期内无法回复定期地的乳制品厂包入球中量(3 da; 2.秒步。青年滋养不良,眼前胃肠道trac包入球中总热量的70%; 三。类型胃肠畸形的部分:咽关、肠关等。; 四分之一的章。早产儿(低呈现体重儿、极低和极低呈现体重儿; 5.后日消化管不安:短肠典型表现、坏死性约20长结肠炎、耐熔度拉稀等; 6.严重的病幼雏:朴素的呼吸困顿典型表现、重复呼吸暂停放音等。。二二、、戒征候休克、朴素的电解液紊乱、酸碱均衡不平衡,此刻最重要的是所有物性命体征、禁猎血量 量、回复酸碱均衡,肠外滋养可更进一步加剧病情。,照着戒!肝肾功能钟爱的受难者慎用!三、新新被迫地儿儿不卓越的同日常的龄龄液气体体需根本要素要量量((ml/kgml/kg))日龄<1000g~1500g~2500g1100806021201008031401201004~7140~180120~180100~150第2~4周140~200130~200120~160四四、、用用法法起接收始幅黄纬度生后最前面的天生后秒天氨基酸1~(kg·d)(kg·d)每天做加法1g/(kg·d)肥的乳~ g/(kg.d)明亮的呼吸征兆幼雏每日做加法(kg.d), 从 g/(kg.d)开端做加法向外看思索过的初学者的每日(kg.d)右旋糖。 6~8 耐药量mg/(kg.min)后,早产儿每天做加法 4~6 mg/(kg·min)1~2 mg/(kg·min)五五、、电电响应频率图质质电解液向外看思索过的儿生后秒天补钠;量见右表。钠2~3mmol/kg 生后第三天补钾;量见右表。钾1~2mmol/kg 钙1mmol/kg(40mg) 磷(50mg) 镁六六、、接接纳受PNPN支供养持的的VLBWVLBW儿儿的的监屏幕测方发射案((营滋养养评评价估))项 目初始阶段不变阶段渐渐变得体重每天每天 身长根底值每周 头围根底值每周 包入球中量和使排出量每天每天右旋糖血根本要素时根本要素时 尿1~3次/日根本要素时 电解液1~3次/周每隔1~3周 钙、磷、镁每周2-3次,每1-3周 丙三醇三酯一回每两周做加法一次 bun/肌酐每2周2-3次 每2周浆液加里底线值 每1-3周肝酶根本值 碱性磷酸酶值每1-3周 血细胞计数的底线值为每1周 维他命、痕量元素或供养物根本要素的正文:初始阶段:指整齐肠外滋养液或肠内铁的阶段。,PN<1周。不变阶段:参考谢成为 不变初学者。契合的临床不变且接纳充分一回的初学者。,药厂屏幕空间可延长至提议的空间。七七、、>2500g406080100~150100~160MAXMAX注坚持到底意动辄项项ELBW,≤(kg·d)VLBW,≤(kg·d)LBW,肥的乳(2.25 mmol/L,中止整天 ,1g/kg/天或更低一回的回收利用 开端。3g/(kg.d)向外看思索过的儿输糖音长<(kg.min),血糖<7mmol/L早产儿<11mg/(kg·min)糖速4mg/(kg·min)时仍有高血糖, 思索添加胰蛋白酶1-5 IU/(kg·h)早产儿3~5mmol/kg 2~3mmol/kg (60千分之一公分) (50mg) .因呼吸困难、朴素的传染、因手术或供养物解说住院的外地人,设想短时期内无法回复定期地的乳制品厂包入球中量(3 da; 2.秒步。青年滋养不良,眼前胃肠道trac包入球中总热量的70%; 三。类型胃肠畸形的部分:咽关、肠关等。; 四分之一的章。早产儿(低呈现体重儿、极低和极低呈现体重儿; 5.后日消化管不安:短肠典型表现、坏死性约20长结肠炎、耐熔度拉稀等; 6.严重的病幼雏:朴素的呼吸困顿典型表现、重复呼吸暂停放音等。。目的 15~20g/(kg·d) 周 周 尿量约3~4ml/(kg·h)女子气的<注:初始阶段:指整齐肠外滋养液或肠内铁的阶段。,PN<1周。不变阶段:参考谢成为 不变初学者。契合的临床不变且接纳充分一回的初学者。,药厂屏幕空间可延长至提议的空间。新新被迫地儿儿静动好色地营滋养养自自发的动计计计划器器说些什么吧毋庸置疑地感感激的样子谢复复旦大学旦巨大地时辰药理学儿儿科科医卫生院院新新被迫地儿儿科科张张蓉蓉老男教员师营滋养养知知识指指导导!!一一、、背树立景作为外地人科医生,差不多每天都要计算动脉滋养,甚至每天计算很多次,算好继后还要方向相反 再计算各式各样的身分倘若契合基准,去繁琐,职业笔者的肥沃的时期,还害怕会出错。这么,将要找到 一种方法,使动脉滋养的计算既正确又疾速呢?产生尝试,某个比分。尽管不愿意每个外地人 形势卓越的。,然而动脉滋养的计算是有章程的。产生改良,外地人动脉滋养自发的还击 致专卖的,我预料他能对外地人使断念科医师的任务有所扶助,我也预料你能宣布更多的评论,让他更结尾 。在此,感激的样子儿科卫生院外地人科张荣教。!再次感激的样子您为外地人出价动脉充血营 自发的还击辩护坚持到底事项!设想您有诸如此类成绩,请触点邮筒。:

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。二二、、解说11。可选择动脉滋养注入物方法:外周动脉或中枢动脉。 内部供以水充其量的包孕:动脉注入物所需PN在远处的动脉注入物量,不包孕乳制品厂。 三。选择向外看思索过的或早产儿奶等。,喂入次数q3h、q2h、q1h、q4h、q6h。 母乳激化剂,用含能包装计算。 四分之一的章。氨基酸选择:0、1、、2、、3、、4g/(kg·d)。 5.脱脂乳制品厂是可选的:0、、1、、2、、3g/(kg·d)。 6.动脉滋养液射中靶子右旋糖,可选择高浓度的25%或50%右旋糖。, 低浓度专一性5%或10%右旋糖。 第七章。水溶性维他命和脂溶性维他命可因为Situa,设想不根本要素,可以从先前的绿色CEL中选择 选择无;不选选择在任何时候,按必要条件失约。 8.当滋养液经过四周动脉不断地流进时,使断念使严重氨基酸由零碎自发的设定高的浓度为3%。 9.当滋养液经过四周动脉不断地流进时,石盐的最大拉力为1/3张,由th自发的设定。。 10.动脉滋养中氯化钾的最大浓度。 右旋糖酸钙充血液:按2ml/k分量计算。 12.丙三醇磷酸钠入轨:按分量计算。 13.应用PICC时,当泵速没有2千分之一升时,零碎将自发的添加肝磷脂1U/m,总数<20U/(kg·d)。 14.若迷人的成为更换奶品种的时期,请选择还击3,再选择合适的奶品种及各自的喂养顿数。三三、、说些什么吧毋庸置疑地二二1.在操作过程中,基础根本要素在白血球中输出一致的的值。。 2.操作时按必要条件选择绿色单元格的质地。 3.请检查灰色单元格的质地,有无不当。 4.若呈现如:65%65%构成阐明PN中有身分不契合基准, 请再次检查PN各身分。 5.确认PN中各身分均契合必要条件时,转抄至医嘱单。四四、、说些什么吧毋庸置疑地三三评价表用法:把每周测量的迷人的体重、头围、身长数值按孕周(纠正胎龄)填入一致的表格, 即可在渐渐变得剖点图形上看到迷人的的渐渐变得轨迹。五五、、新新被迫地儿儿常常用用奶奶及及能精力量向外看思索过的儿奶67kcal/100ml 早产儿奶81kcal/100ml 纽太特66kcal/100ml 纽康特71kcal/100ml 蔼尔舒70kcal/100mlPDF奶73kcal/100ml 液态早奶81kcal/100ml 母 乳67kcal/100ml母乳+1包母乳+2包母乳+3包母乳+4包母乳+5包六六、、新新被迫地儿儿部部分分特特殊殊奶奶简简介介感感激的样子谢复复旦大学旦巨大地时辰药理学儿儿科科医卫生院院新新被迫地儿儿科科张张蓉蓉老男教员师营滋养养知知识指指导导!!作为外地人科医生,差不多每天都要计算动脉滋养,甚至每天计算很多次,算好继后还要方向相反 再计算各式各样的身分倘若契合基准,去繁琐,职业笔者的肥沃的时期,还害怕会出错。这么,将要找到 一种方法,使动脉滋养的计算既正确又疾速呢?产生尝试,某个比分。尽管不愿意每个外地人 形势卓越的。,然而动脉滋养的计算是有章程的。产生改良,外地人动脉滋养自发的还击 致专卖的,我预料他能对外地人使断念科医师的任务有所扶助,我也预料你能宣布更多的评论,让他更结尾 。在此,感激的样子儿科卫生院外地人科张荣教。!再次感激的样子您为外地人出价动脉充血营 自发的还击辩护坚持到底事项!设想您有诸如此类成绩,请触点邮筒。:

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。13.应用PICC时,当泵速没有2千分之一升时,零碎将自发的添加肝磷脂1U/m,总数<20U/(kg·d)。 14.若迷人的成为更换奶品种的时期,请选择还击3,再选择合适的奶品种及各自的喂养顿数。评价表用法:把每周测量的迷人的体重、头围、身长数值按孕周(纠正胎龄)填入一致的表格,新新被迫地儿儿静动好色地营滋养养(PN)(PN)计计计划器器制片人邮筒:

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姓名/床号注入物方法外周动脉5 %右旋糖充血气体 重3 Kg10 右旋糖充血液晨乳2 ml/次 q3h 水溶性维他命充血液总溶气充其量的12 ml/Kg 脂溶性维他命充血液3的非PN充其量的 ml6 %使断念使严重氨基酸充血液 气体充其量的170 ml20 肥的乳充血用氨 基 酸 g/(kg·d)10 石盐充血液 肪 乳0 g/(kg·d)10 氯化钾充血液钠容量PN为0 钾容量,单位为毫间谍/(kg.d),Pn为0。 mmol/(kg·d)PN 时期24 屡屡小时PN 泵速7.1 ml/hPN 糖速5 mg/(kg·min)阐明: 在操作过程中,基础根本要素在白血球中输出一致的的值。,并选择绿色CEL的质地。如 呈现构成 65%65% 作作作为提示,请向外看重复。 脱离时请选择不保管。有 成绩触点人作者mailbo:

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。ml糖精力应<60%总卡路里mlAA精力精力%35~45%应<60%总卡路里ml奶精力转变期60~80Kcal/(kg·d)mlPN精力106.8 Kcal不变渐渐变得期105~115Kcal/(kg·d)ml总精力78.8 Kcal/kgml渗透压力935.3 mOsm/L 高渗压!! 坚持到底渗透压力<800 mosm/lm时的糖浓度!12.7 没有1%千分之一升的药片 力0 张<1/3千分之一升氨基酸1。 g/(kg·d)≤(kg·d)ml肥的乳0 急性的盯梢败血病、小板增加时,当<2千分之一升的朴素的高胆红素血症产生时,<1g/(kg·d)新新被迫地儿儿静动好色地营滋养养(PN)(PN)计计计划器器制片人邮筒:

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姓名/床号注入物方法外周动脉2 %右旋糖充血气体 重2 Kg10 %右旋糖充血液向外看思索过的儿奶5 ml/次 q2h 水溶性维他命充血液全天总液量150 ml/Kg 脂溶性维他命充血液非PN液量4 ml6 %使断念使严重氨基酸充血液 液量236 ml20 %肥的乳充血液20氨 基 酸 g/(kg·d)10 石盐充血液 肪 乳2 g/(kg·d)10 %氯化钾充血液PN中钠量3 mmol/(kg·d)PN中钾量2 mmol/(kg·d)PN 时期24 屡屡小时PN 泵速9.8 ml/hPN 糖速5 mg/(kg·min)阐明: 在操作过程中,基础根本要素在白血球中输出一致的的值。,并选择绿色CEL的质地。如 呈现构成 65%65% 作作作为提示,请向外看重复。 脱离时请选择不保管。有 成绩触点人作者mailbo:

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。ml糖精力应<60%总卡路里mlAA精力精力应<60%总卡路里ml奶精力转变期60~80Kcal/(kg·d)mlPN精力113.6 Kcal不变渐渐变得期105~115Kcal/(kg·d)ml总精力76.9 kcal/kgml渗透压力6 mosm/l渗透压力<800 mosm/l糖浓度6。 没有1%千分之一升的药片 力 1/7 张<1/3千分之一升氨基酸 g/(kg·d)≤(kg·d)ml肥的乳2 急性的盯梢败血病、小板增加时,当<2千分之一升的朴素的高胆红素血症产生时,<1g/(kg·d)新新被迫地儿儿静动好色地营滋养养(PN)(PN)计计计划器器制片人邮筒:

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姓名/床号注入物方法外周动脉2 %右旋糖充血气体 重 Kg10 右旋糖充血液向外看思索过的初学者乳 ml/次 q3h×8 顿无 水溶性维他命充血液脂溶性维他命充血液全天总液量120 ml/Kg6 幼雏非PN液量复合氨基酸充血液2 ml20 肥的乳充血用氨 基 酸2 g/(kg·d)10 石盐充血液 肪 乳0 g/(kg·d)10 氯化钾充血液钠容量PN为0 钾容量,单位为毫间谍/(kg.d),Pn为0。 mmol/(kg·d)PN 时期24 屡屡小时PN 泵速9 ml/hPN 糖速5 mg/(kg·min)×阐明: 在操作过程中,基础根本要素在白血球中输出一致的的值。,并选择绿色CEL的质地。如 呈现构成 65%65% 作作作为提示,请向外看重复。 脱离时请选择不保管。有 成绩触点人作者mailbo:

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。糖精力应<60%总卡路里精力精力%35~45%应<60%总卡路里奶精力转变期60~80Kcal/(kg·d)精力92 Kcal不变渐渐变得期105~115Kcal/(kg·d)ml总精力53.9 kcal/kgml渗透压力68.1 mosm/l渗透压力<800 mosm/l糖浓度8。 没有1%千分之一升的药片 力0 张<1/3千分之一升氨基酸2 g/(kg·d)≤(kg·d)ml肥的乳0 急性的盯梢败血病、小板增加时,<2mlPN 气体充其量的216 ml朴素的高胆红素血症时,<1g/(kg·d)新新被迫地儿儿静动好色地营滋养养(PN)(PN)计计计划器器迷人的1孕周(W)22232425262728293031323334 体重(Kg)博狗(cm) 身长(cm)被迫地伸长曲曲线线图图迷人的2孕周(W)22232425262728293031323334 体重(Kg)博狗(cm) 身长(cm)被迫地伸长曲曲线线图图迷人的3孕周(W)22232425262728293031323334 体重(Kg)博狗(cm) 身长(cm)353637383940414243444546474849503536373839404142434445464748495035363738394041424344454647484950被迫地伸长曲曲线线图图被迫地伸长曲曲线线图图渐渐变得剖点图形--体重222426283032343638404244464850012344.555.566.57孕周(W)体重(Kg)97%90%50%10%3%迷人的1迷人的2迷人的397%90%50%10%3%97%90%50%10%3%渐渐变得剖点图形--头围、身长2224262830323436384042444648501520253035404550556065头围、身长(cm)身身伸长个人的宗教教师围围孕孕 周周 (( W ))渐渐变得剖点图形--体重222426283032343638404244464850012344.555.566.57孕周(W)体重(Kg)97%90%50%10%3%迷人的1迷人的2迷人的397%90%50%10%3%97%90%50%10%3%渐渐变得剖点图形--头围、身长2224262830323436384042444648501520253035404550556065头围、身长(cm)

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